Klassifikazzjoni ta 'hirsutism

L-irsutiżmu jirreferi għat-tkabbir eċċessiv ta 'xagħar terminali, inkluż xagħar eċċessiv f'partijiet ewlenin bħax-xoffa ta' fuq, il-geddum, il-widnejn, il-ħaddejn, l-addome t'isfel, id-dahar, is-sider u r-riġlejn prossimali. Ir-rata ta' inċidenza hija minn 5% sa 10% f'nisa f'età li jista' jkollhom it-tfal. Il-marda tista 'tkun il-manifestazzjoni inizjali ta' eċċess ta 'androġeni.

1.2.1 Irsutiżmu fiżjoloġiku

Irsutiżmu fiżjoloġiku, imsejjaħ ukoll hirsutism idjopatiku, għandu tendenza familjari ovvja. Dawn il-pazjenti jistgħu ma jiġux affettwati minn fatturi bħal endokrinali u tumuri, u l-ammont ta 'androġeni fis-serum tagħhom huwa normali. Madankollu, minħabba li l-follikuli tax-xagħar huma sensittivi għal livelli baxxi ta 'androġeni, xorta jista' jseħħ hirsutiżmu.

1.2.2 Irsutiżmu patoloġiku ikkawżat minn mard metaboliku u endokrinali

L-aktar marda endokrinali komuni hija s-sindromu tal-ovarji poliċistiċi (PCOS), li tammonta għal 72% sa 82% tal-pazjenti bl-irsutiżmu. Il-karatteristika ewlenija ta 'iperplażja adrenali konġenitali (CAH) hija produzzjoni eċċessiva ta' androġeni.<5% of patients with hirsutism have adrenal cortical hyperplasia. Affected women show hirsutism from peri-puberty onwards, often accompanied by irregular menstruation. Symptoms such as regular or primary amenorrhea. Severe insulin resistance syndrome can stimulate the adrenal glands and ovaries to produce more androgens, while hyperinsulinemia inhibits the liver's synthesis of sex hormone-binding globulin, thereby increasing the concentration of total serum testosterone and causing hirsutism in patients. Hyperprolactinemia, acromegaly, and hypothyroidism are also less common causes of hirsutism.

Tumuri li jxerrdu l-androġeni, iperplażja taċ-ċelluli theca ta 'l-ovarji, adenomi adrenokortikotrofi, u mard ta' l-ovarji mhux malinn huma wkoll komunement assoċjati ma 'hirsutism minħabba sekrezzjoni eċċessiva ta' androġeni.

1.2.3 Effetti sekondarji tad-drogi

L-użu ta 'drogi androġeni bħal testosterone jew dehydroepiandrosterone, bħal danazol, jista' jkun assoċjat ma 'l-iżvilupp ta' hirsutism. Wieħed mill-effetti sekondarji ta 'immunosoppressanti użati b'mod komuni bħal cyclosporine huwa hirsutism. Drogi oħra jinkludu acetazolamide, citalopram, ormon adrenokortikotropiku, kortikosterojdi, metoclopramide, methyldopa, minoxidil, reserpine, streptomycin, sodium valproate, u Metalli tqal eċċ.

1.2.4 Mard ieħor mhux endokrinali

L-irsutiżmu jista 'jseħħ ukoll f'pazjenti b'xi mard sistemiku, inklużi porfirja, anoreksja nervuża, malnutrizzjoni, dermatomjosite tal-minorenni, tuberkulożi, ipotirojdiżmu, u anke sindromi paraneoplastiċi.